囊括了额叶、顶叶及半球深部的基底节区，即运动皮层、感觉皮层及其它们的传导纤维所在区域，故大脑中动脉系统的中风病变容易造成对侧肢体的偏瘫和偏身感觉障碍。但是，支配下肢的运动和感觉皮层及它们的一部分传导纤维比较靠近大脑的中线，此区域同时还接受了“大脑前动脉”的供血，故大脑中动脉系统的中风对下肢影响较小。即使是“颈内动脉”闭塞，同时造成大脑中动脉和大脑前动脉同时缺血，大脑前动脉也会通过前交通动脉从对侧血管得到血液供应，故下肢瘫痪也会相对较轻。这也是很多中风偏瘫，和小孩因为难产原因偏瘫大部分都是双手最严重的原因之一。
通俗简言之：支配下肢运动和感觉的脑组织，能够得到了更多的血液供应，这部分脑组织生存机会较大。
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