苔,津液全干了?”
“上午还是白腻苔。”林易松开患儿的下颌。
他转头看向床头柜。
护士王苗已经快他一步,拿起那个印着刻度的塑料药杯,倒扣过来。
空的。
一滴药水都没剩。
王苗盯着药杯上的刻度线看了两秒。
“怎么回事?药呢?医嘱上写的是五分之一量,少量频服,这杯子是按满量冲开的,剩下的五分之四呢?”
她转向蹲在床边的年轻女人。
患儿母亲跪在地上,双手抓着床单边缘,整个人缩成一团,嚎啕大哭。
“孩子烧得脸通红,我怕烧坏脑子……喂下去半天不见好,我刚才就把剩下的一口气全给他灌下去了……烧确实退了,但我没想到……”
王苗急红了眼。
“你知不知道超剂量喂药是会要命的,医嘱上写得清楚楚,五分之一量,少量频服,你识字吗?得亏让你留观,这要是回家……”
童岚一把拉住王苗的胳膊。
“行了。”
王苗还想说话,被童岚的力道拽退了半步。
“现在不是说这个的时候,救人要紧。”
童岚转头看向正在查体的林易。
“情况怎么样?”
林易视线微凝,视网膜前,蓝色光幕浮现。
红框闪烁。
【患者:刘子轩,男,2岁5个月。】
【诊断:药源性惊风(肝风内动,阴虚风动证)。】
【病机:槟榔破气,草果温燥。超量顿服,大燥大散,致使小儿胃津干涸,肝血受劫。血不养筋,肝风内动。】
【病因权重分析:超量误服辛燥破气之品(60%),温热疫毒内蕴(40%)。】
【预后警示:红区。若不立即酸甘化阴,柔肝熄风,三十分钟内可进展为闭证,脑损伤不可逆。】
光幕收拢。
药源性。
上午开方的时候他就知道原方里槟榔和草果对小儿的风险。
减到五分之一量是安全阈值,少量频服是为了避免一次性冲击脾胃。
家属把五倍剂量都灌了下去。
槟榔大泄元气,草果辛燥劫阴。
两味猛药的全量砸进一个两岁半孩子的身体里,胃津被烘干,肝血被劫夺,血不养筋,肝风内动。
病机清楚了。
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